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쇼그렌 증후군 증상, 원인, 진단, 치료 및 생활관리 총정리

by iamrosa 2025. 2. 25.

쇼그렌 증후군은 눈과 입의 건조증을 일으키는 자가면역질환입니다. 증상과 원인 그리고  진단법과 치료 방법을 알아보고 이에 따라서 생활 속 관리법까지 상세히 알아봅니다. 건강한 삶을 위한 정보 확인해 보세요.

 

쇼그렌 증후군이란?

 

쇼그렌 증후군(Sjögren's Syndrome)은 자가면역질환의 한 종류이며 면역 체계가 체내의 분비샘(특히 침샘과 눈물샘)을 공격하여 건조 증상을 유발하는 만성 질환입니다. 주로 중년 여성에게 많이 발생하며, 류마티스 관절염이나 전신홍반루푸스(SLE)와 같은 다른 자가면역질환과 동반될 수도 있습니다.

쇼그렌 증후군은 1 차성 쇼그렌 증후군(단독으로 발생)과 2 차성 쇼그렌 증후군(다른 자가면역질환과 함께 발생)으로 나뉩니다. 증상이 점진적으로 진행되며, 적절한 시기에 치료를 하지 않으면 구강 건강과 눈 건강뿐만 아니라 내부 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다.

 


쇼그렌 증후군의 원인

쇼그렌 증후군의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 아래와 같은 요인이 영향을 미칠 수 있습니다.

  1. 면역 체계 이상: 면역 세포가 침샘과 눈물샘을 공격하여 염증을 유발합니다.
  2. 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 발병 위험이 증가할 수 있습니다.
  3. 호르몬 변화: 여성에게 더 흔하게 발생하는 이유는 호르몬(에스트로겐)의 영향일 가능성이 있습니다.
  4. 환경적 요인: 바이러스 감염, 스트레스, 특정 약물 등이 면역 반응을 촉진하여 증상을 악화시킬 수 있습니다.

 

쇼그렌 증후군의 주요 증상

 

쇼그렌 증후군은 주로 눈과 입의 건조 증상을 유발하지만, 다른 장기에도 영향을 줄 수 있습니다.

1. 대표적인 건조 증상

  • 구강 건조(입 마름, 구강건조증): 침 분비의 감소로 인해서 입안이 마르고 음식물을 삼키기 어렵습니다.
  • 안구 건조(안구건조증): 눈물이 부족해서 눈이 건조하고 이물감이나 가려움 그리고, 충혈이 나타나기도 합니다.

2. 기타 증상

  • 침샘 부종: 턱 아래의 침샘이 붓고 통증이 동반될 수 있습니다.
  • 음식 삼킴 곤란: 침이 부족해 연하곤란이 있을 수 있습니다.
  • 목쉼 및 인후통: 지속적인 구강 건조로 인해 목이 쉬고 목 안이 따가울 수 있습니다.
  • 피로 및 근육통: 만성 피로와 근육통이 동반될 수 있습니다.
  • 관절통 및 부종: 관절이 뻣뻣하고 아프며, 류마티스 관절염과 비슷한 증상을 보일 수도 있습니다.
  • 피부 건조 및 발진: 피부가 거칠어지고 가려움증이 발생할 수 있습니다.
  • 신경계 이상: 손발이 저리고, 손발의 감각 이상이 발생할 수 있습니다.

 

쇼그렌 증후군의 진단 방법

 

쇼그렌 증후군은 증상이 다양한 만큼 여러 가지 검사를 통해 진단이 이루어집니다.

  1. 눈물 검사(쉬르머 검사, Schirmer’s test): 눈물 분비량을 측정하여 안구 건조 여부를 평가합니다.
  2. 침샘 기능 검사: 침 분비량을 측정하여 구강 건조 정도를 확인합니다.
  3. 혈액 검사: 항핵항체(ANA), 항 Ro(SSA)/항 La(SSB) 항체, 류마티스 인자(RF) 등의 자가항체를 검사합니다.
  4. 唾液선(침샘) 생검: 입술의 작은 침샘 조직을 채취하여 염증의 여부를 분석합니다.
  5. 영상 검사: 초음파나 MRI를 통해서 침샘과 눈물샘의 손상 정도를 평가합니다.

 

쇼그렌 증후군의 치료 방법

 

쇼그렌 증후군은 완치가 어려운 질환입니다. 하지만,  증상을 조절하고 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.

    약물 치료

  • 인공눈물 및 인공타액: 안구 건조와 구강 건조를 완화하는 데 도움을 줍니다.
  • 항염증제 및 면역억제제: 스테로이드, 메토트렉세이트, 히드록시클로로퀸 등이 염증 반응을 조절하는 데 사용됩니다.
  • 타액 분비 촉진제(필로카르핀, 세비멜린): 침샘 기능을 자극하여 구강 건조를 완화합니다.
  • 항생제 및 항진균제: 구강 내 감염 예방을 위해 필요시 사용됩니다.

 

쇼그렌 증후군 환자를 위한 생활 관리

 

1. 생활 습관 개선

  1. 수분 섭취 증가: 물을 자주 마셔서 구강과 체내의 수분을 유지하세요.
  2. 실내 습도 조절: 가습기를 사용하여 실내 공기의 적절한 습도를 유지하세요.
  3. 자극적인 음식 피하기: 맵고 짠 음식, 알코올과 카페인은 구강 건조를 악화시킬 수 있습니다.
  4. 입속 청결 유지: 자주 양치하고 치실과 치간칫솔을 사용하여 충치를 예방하세요.
  5. 눈 보호하기: 바람이 강한 날에는 고글을 착용하고, 인공눈물을 사용하여 눈을 보호하세요.
  6. 스트레스 관리: 명상, 요가, 가벼운 운동을 통해 스트레스를 줄이는 것도 도움이 됩니다.
  7. 흡연 및 음주 제한: 흡연과 음주는 점막을 자극하여 증상을 악화시킬 수 있습니다.

2. 쇼그렌 증후군 환자를 위한 식습관

  1. 오메가-3 지방산 섭취: 연어, 고등어, 아마씨 등의 음식은 항염 작용을 돕습니다.
  2. 비타민 A, C, E 섭취: 눈과 점막 건강을 위해 당근, 브로콜리, 아몬드 등을 섭취하세요.
  3. 수분이 많은 음식 섭취: 수프, 과일(수박, 오렌지) 등은 체내 수분 보충에 도움을 줍니다.
  4. 설탕 섭취 줄이기: 설탕이 많은 음식은 충치와 구강 건조를 악화시킬 수 있습니다.

 

결론

 

쇼그렌 증후군은 눈과 구강 건조를 비롯한 다양한 증상을 유발하는 자가면역질환으로, 증상이 나타날 때 빨리 진단하고 알맞은 치료와 생활 관리를 실천하는 것이 중요합니다. 충분한 수분 섭취와 자극적인 음식 피하기 그리고, 적절한 약물 치료를 병행하면 증상을 완화하고 건강한 생활을 유지할 수 있습니다.

꾸준한 관리와 올바른 생활 습관은 쇼그렌 증후군의 영향을 최소화하는데 도움이 됩니다.